中醫(yī)的問診博大精深,當(dāng)你去中醫(yī)問診時(shí),醫(yī)師會問你很多問題,比如你的頭怎么樣啊、你的胸腹怎么樣啊,你的耳朵和嘴巴怎么樣啊……
問頭身不適,亦可區(qū)分病證的表里虛實(shí)。外感病頭痛,痛無休止,兼見寒熱,屬實(shí)證;內(nèi)傷頭痛,多經(jīng)久不愈,時(shí)痛時(shí)止,伴見眩暈,有虛有實(shí)。實(shí)證頭痛,多為暴痛、劇痛,休息時(shí)不好轉(zhuǎn);虛證頭痛多為久痛、隱痛,休息時(shí)稍好。
胸腹脹痛走竄屬氣滯;刺痛為瘀血。冷痛屬寒;熱痛為熱。疼痛喜用手按,按之痛減屬虛;疼痛拒按,按之痛劇者為實(shí)。腰及四肢肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、重著,陰雨天加重,多為風(fēng)濕;腰痿痛兼見內(nèi)熱心煩,頭昏耳鳴為腎陰不足;腰痛兼怕寒,小便頻數(shù),常屬腎陽虛。足跟痛多為腎虛;周身疼痛常見于風(fēng)寒,風(fēng)濕或久病氣血不足。
“七聾八渴俱當(dāng)辨”,這句話是以耳、口為例,說明還要詢問眼,耳、口、鼻等情況。以耳聾為例,暴聾屬實(shí),久聾屬虛。
詢問口渴與否,可借以了解津液的存亡,病變屬寒屬熱。一般地說,口渴多飲水,尿赤,常見于熱證,口不渴,尿清,多見于寒證。大渴喜冷飲為熱盛津傷,大渴引飲(引水量很多),小便量多,咽喉干燥,形體消瘦,為消渴(多是糖尿?。┑谋憩F(xiàn)。